Hemianopsia y accidente cerebrovascular: vínculo, tratamiento y perspectivas

Jun 26, 2023

La hemianopsia es la pérdida de la mitad de la visión periférica de una persona. Esto significa que una persona pierde la mitad derecha o la mitad izquierda de la visión en cada ojo. La hemianopsia puede ocurrir debido a una lesión en el cerebro, como un derrame cerebral.

La visión depende de la capacidad de los ojos para captar información visual y del cerebro para procesar esta información e interpretarla correctamente.

Un derrame cerebral puede dañar áreas del cerebro que permiten la visión. Esto puede provocar cambios en la visión o pérdida del campo visual.

Este artículo analiza qué es la hemianopsia, cómo puede causarla un derrame cerebral, los síntomas, el diagnóstico y los tratamientos para controlar la afección.

La hemianopsia es la pérdida de la mitad de la visión periférica de una persona. Los médicos también pueden referirse a la hemianopsia como hemianopsia homónima.

Campo visual es el término para el área completa que las personas ven cuando miran al frente. El campo visual incluye la visión central y periférica.

Con hemianopsia, el campo visual de una persona se reduce verticalmente a la mitad.

Un derrame cerebral o una lesión cerebral puede afectar el campo visual y generalmente causa pérdida del campo visual en ambos ojos. La pérdida de visión se debe a una lesión en el cerebro, más que a problemas con los ojos.

La hemianopsia es el tipo más común de pérdida del campo visual después de un derrame cerebral.

En los adultos, los accidentes cerebrovasculares isquémicos y hemorrágicos pueden causar hemianopsia. En los niños, el 25% de los casos de hemianopsia se deben a un accidente cerebrovascular.

El cerebro interpreta y procesa la información visual que recibe de los ojos. Este proceso ocurre en los lóbulos occipital, temporal y parietal del cerebro.

Si un derrame cerebral causa daño a estas áreas del cerebro, puede afectar la visión y causar pérdida de la visión, como la hemianopsia.

Las personas con hemianopsia no podrán ver el lado derecho o izquierdo de su visión en cada ojo. Si las personas mueven la cabeza hacia la izquierda o hacia la derecha, podrán ver lo que antes estaba en un punto ciego.

En comparación con un campo de visión completo, las personas sólo verán la mitad del campo de visión, como si el resto no existiera.

Las personas también pueden:

Los cambios en la visión pueden hacer que las personas se sientan mareadas, con náuseas o vértigo. También existe un mayor riesgo de caídas con hemianopsia.

Dependiendo de si la hemianopsia afecta el lado derecho o izquierdo de cada ojo, a las personas puede resultarles más difícil ver objetos o áreas del lado de pérdida de visión.

Esto puede causar:

Es posible que ya no sea seguro conducir para las personas con hemianopsia, ya que es posible que no puedan cambiar de carril de manera segura o ver vehículos u objetos a un lado de ellos.

Las personas pueden utilizar un simulador de conducción con un examinador para comprobar si son seguros para conducir o no.

El tratamiento de la hemianopsia se centra en la rehabilitación y en ayudar a las personas a adaptarse a la pérdida de su campo visual. Esto puede incluir:

El pronóstico y la recuperación de la hemianopsia pueden variar para cada persona, dependiendo del tiempo transcurrido entre un derrame cerebral y el diagnóstico de hemianopsia. También puede depender de la gravedad del daño cerebral y de en qué área del cerebro ocurrió.

En algunos casos, la hemianopsia puede mejorar. El Servicio Nacional de Salud (NHS) del Reino Unido señala que alrededor del 50% de las personas con pérdida del campo visual pueden experimentar una mejora.

Si la hemianopsia mejora, suele ocurrir entre 3 y 6 meses después del accidente cerebrovascular. El oftalmólogo de una persona puede ayudar a seguir su progreso monitoreando su campo visual con una prueba llamada perimetría o prueba de campo visual.

Aunque es menos probable, todavía es posible que se produzcan mejoras después de este tiempo.

Un accidente cerebrovascular que causa un daño grave al cerebro puede tener como resultado peores resultados.

No existe cura para la hemianopsia. Sin embargo, los tratamientos pueden ayudar a las personas a adaptarse a la pérdida del campo visual y pueden ayudar con la vida diaria.

Para diagnosticar la hemianopsia, un profesional sanitario realizará una serie de pruebas del campo visual, como:

Para descubrir la causa de la hemianopsia, los médicos pueden realizar pruebas como resonancias magnéticas para verificar la ubicación y el alcance de la lesión cerebral.

Tomar medidas para ayudar a prevenir un accidente cerebrovascular puede ayudar a reducir el riesgo de hemianopsia. Esto incluye:

La hemianopsia es la pérdida de la mitad del campo visual habitual de una persona. Las personas pueden perder la visión en la mitad derecha o izquierda de cada ojo.

Un derrame cerebral puede dañar áreas del cerebro que controlan la visión, lo que provoca cambios en la visión. La hemianopsia es la pérdida de visión más común debido a un derrame cerebral.

La hemianopsia puede afectar las actividades cotidianas, como leer, orientarse sobre objetos y cruzar la calle. Puede que no sea seguro para las personas conducir o manipular maquinaria pesada.

Los tratamientos pueden ayudar a las personas a adaptarse a la pérdida del campo visual y pueden incluir anteojos prismáticos, ayudas para la lectura y terapias para ajustar los movimientos oculares para tener en cuenta la pérdida de visión.